Người chơi sẽ bắt đầu hành trình của mình tại một lục địa rộng lớn có tên Dyrwood, một vùng đất bị tàn phá bởi nhiều cuộc chiến tranh, xung đột tôn giáo kịch liệt. Bệnh dịch và thiên tai hoành hành khắp nơi. Các lãnh chúa, ma đạo cát cứ khắp nơi uống máu và bòn rút xương tủy của người vô tội để thỏa mãn những dục vọng hoang dại của bản thân. Một khung cảnh đen tối của sự thù ghét, người đối xử với người bằng sự man rợ sặc mùi máu tanh, từ đó tạo ra những vòng luẩn quẩn của tội lỗi và đau thương đến điên dại. Người dân tại đây thì đa phần bị thao túng bởi tôn giáo và những kẻ nhân danh tôn giáo. Có những kẻ trở nên nhu nhược dễ bị sát phạt, có những kẻ lại dựa vào sự rối ren của xã hội, sử dụng tôn giáo để gây chiến, đàn áp kẻ khác. Mọi hành động vô đạo đức, đồi bại đều được giải thích là vì tình yêu của các vị thần.

Chiến đấu vì các vị thần, giết vì các vị thần. Thần thánh có tồn tại hay không thì chẳng ai biết, nhưng những giáo điều của và đức tin họ ban phát lại vừa khít với thủ đoạn và biện pháp của những kẻ nhận là người “được chọn”, những kẻ lắng nghe và truyền dạy lời của các vị thần đến với những kẻ mù quáng hoặc tuyệt vọng. Nếu bạn tìm kiếm những bài ca về chủ nghĩa anh hùng, vậy thì bạn sẽ không tìm thấy nó ở Pillar of Eternity đâu.